“哮喘是由多种细胞以及细胞内组分参与的慢性气道炎症性疾病。”赖雁平介绍,哮喘如得不到有效控制,反复发作,随着气道炎症的长期存在,会发展成肺气肿,可导致肺源性心脏病等,甚至出现呼吸衰竭。
赖雁平表示,多数哮喘患者会有多年的过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等基础疾病,进而会继发过敏性哮喘。哮喘患者会在接触刺激物后,反复出现喘息,伴有或不伴有胸闷或咳嗽等症状,因严重呼吸困难甚至不能平卧,经常在夜间或晨间发作;也可表现为夜间慢性刺激性干咳。有些患者会因运动或服用阿司匹林药物而诱发哮喘。
“哮喘分为急性发作期、慢性持续期以及临床缓解期。急性发作期,指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状加重,并出现呼气流量降低,常因接触过敏原、刺激物或呼吸道感染诱发 。慢性持续期,指每周均不同频度和(或)不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。临床缓解期,指患者无喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,并维持1年。”赖雁平说。
“哮喘患者具有多基因遗传倾向的过敏体质,与外界环境的相互影响是发病的重要因素。”赖雁平说,哮喘的高危人群包括具有哮喘家族史或合并过敏性疾病者;肥胖者;儿童时期呼吸道感染者;非母乳喂养者;吸烟与被动吸烟者。
“哮喘患者要做好自我管理,才能把病情控制在可控范围内。”赖雁平建议,哮喘患者要谨防过敏原;避免有害气体和干冷空气刺激;戒烟戒酒;积极预防和治疗呼吸道感染;按时服药及熟练掌握药物装置,如峰流速仪的正确使用;适当运动,尤其是儿童青少年,正确用药不影响上体育课等。同时,推荐哮喘患者做好哮喘日记,内容包括当日的气温、饮食、运动和工作情况,以及药物使用情况等。日记有助于医生正确评估哮喘的控制水平和治疗效果。(视频制作:实习生李佳悦)