临泉县“三度”提升医保服务质效
今年以来，临泉县扎实推进医保行风建设，优化医保经办流程，进一步提高医保管理服务水平，切实提升参保群众获得感、幸福感、满意度。强化队伍建设，提升服务精准度。为切实提高基层医保经办人员素养和业务水平，自6月份起在全县医保系统组织开展医保经办业务大练兵活动，通过集体培训、实操演练、座谈讨论、集中测试等方式，锻造出政策熟、业务专、能力强的经办队伍。目前已组织开展医保业务集中大练兵4次，开展周五实操演练3次，组织2个宣传小分队采取一对一方式对10家定点医疗机构医保经办人员开展了业务培训。优化办事流程，提升服务便捷度。一是推进门诊慢特病网上鉴定工作。临泉县5月份开通门诊慢特病“网上办”功能，群众可以通过“安徽医保公共服务”小程序中“门诊慢特病”模块，填写个人信息、上传病历资料，即可进行门诊慢特病就诊证申报，网上慢特病申报鉴定时限压缩至7个工作日内。截至8月21日临泉县门诊慢特病网上一共受理2902例，专家鉴定通过1760例。二是实行县内城乡居民医保大额门诊直接结算。为解决县内二级及以上医疗机构不能直接门诊结算问题，经实地调研和多次论证测试，自5月份起城乡居民参保群众在县内二级及以上医疗机构的大额门诊费用直接在医院报销结算，解决了群众看病报销来回奔波的问题。加强行风建设，提升服务暖心度。为提高群众办事效率，打造人性化、有温度的服务模式，临泉县医保服务大厅中午安排专人值班，窗口实行“下班不打烊”，让办事群众一次性办结，杜绝往返“多跑路”多等待。同时设立了“办不成事”反映窗口，派专人解决群众提交申请后不能成功受理、成功审批或多次未能办结等事项，反映窗口设立以来共接待群众70人次，现场解答问题100余次，现场解决诉求15次，让“办不成事”转变成“能办成事”，让服务群众“最后一公里”更亲民。
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